9778. Марганец (сыроватка)

Исследование концентрации марганца в сыворотке крови применяют для диагностики острого и хронического отравления марганцем, подтверждения случаев профессионального заболевания, для оценки баланса данного микроэлемента в организме.

Марганец (Mn) является жизненно необходимым для организма микроэлементом, активно участвует в биологических процессах. Суточная потребность в марганце – несколько миллиграммов. Недостаточное поступление марганца в организм вызывает замедление роста и развития, анемию, лактационную тетанию, нарушение минерального обмена костной ткани. Mn является нормальной составляющей воздуха, почвы, воды и продуктов питания. Вегетарианцы (за счет потребления большого количества продуктов, богатых Mn, таких как зерновые, бобовые и орехи), люди, которые употребляют много чая, курят табак и вдыхают дым во время пассивного курения, могут иметь более высокие уровни данного микроэлемента. Марганец широко используют в горнодобывающей промышленности и в процессе изготовления чугуна и стали (обеспечивает высокую прочность и значительную упругость). В высоких концентрациях токсичен, поэтому во всех производствах, где его применяют, а также при его добыче из руд существует потенциальная опасность возникновения интоксикаций.

Острые отравления марганцем случаются редко. В условиях производства практическое значение имеет хроническая интоксикация. Горнодобывающую промышленность и производство чугуна и стали считают основными источниками интоксикации марганцем. В организм марганец попадает через дыхательные пути, в меньшей степени – через желудочно-кишечный тракт (3-5%) и кожу. Выделяется из организма медленно через пищеварительный канал с калом, в меньшей степени выводится почками с мочой, со слюной, молоком матери во время лактации. Имеет кумулятивное действие, откладывается в паренхиматозных органах, костях, железах внутренней секреции, головном и спинном мозге.

Симптоматика хронической марганцевой интоксикации развивается постепенно, в клинической картине различают три стадии. Стадия І характеризуется функциональными изменениями ЦНС в виде астено-вегетативного syndromes. Для данной стадии характерны такие симптомы, как сонливость, апатия, эмоциональная лабильность, слабость, вялость, потеря аппетита, сексуальная дисфункция, головная боль. Стадиям ІІ и ІІІ интоксикации свойственны неврологические и психические проявления. Для ІІІ стадии характерно специфическое поражение стриопаллидарной системы – марганцевый паркинсонизм. Пациенты, находящиеся на длительном парентеральном питании, должны получать добавки Mn. Уровень марганца в сыворотке крови свыше контрольных значений может свидетельствовать о недавнем влиянии данного микроэлемента.

• Работникам промышленных предприятий, где существует высокий риск влияния марганца (горнодобывающая промышленность, производство стали и сплавов, сварка, производство батарей, ферросплавов, некоторых химикатов).
• Пациентам с подозрением на острое или хроническое отравление марганцем при наличии соответствующих симптомов (неврологические нарушения, паркинсонизм, мышечная слабость, изменения настроения, психотические симптомы).
• Лицам, которые длительное время находятся на парентеральном питании, поскольку в некоторых растворах может быть повышенное содержание марганца.
• Редко – при подозрении на дефицит марганца, что может проявляться нарушением роста, скелетными аномалиями, изменениями метаболизма глюкозы и липидов (хотя дефицит случается крайне редко).

• Венозная кровь

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследований, рекомендуем соблюдать следующие правила подготовки: