Рак шейки матки (РШМ) — одна из причин утраты здоровья среди украинки репродуктивного возраста.
Ежегодно в Украине: 4 756 новых случаев, 2 089 смертей.
Цитологический паспорт — двойная экспертиза: автоматизированная микроскопия с элементами ИИ и специалист по цитологическим исследованиям.
РШМ — вторая по частоте онкопатология у женщин в возрасте от 15 до 44 лет.
Среди причин — поздняя диагностика
А современные скрининговые стратегии позволяют выявлять предраковые изменения, когда лечение ещё эффективно. Именно это закреплено в приказе Минздрава Украины от 18.06.2024 №1057, который обновил подход к скринингу.
Услуги
Срок выполнения (дни): 2
Количество анализов: 2
ПАП-тест методом жидкостной цитологии (технология BD SurePath, одобрено FDA). ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ (технология BD FocalPoint, одобрено FDA).
ПЦР. ВПЧ ВКР (количественное определение, CS)
Срок выполнения (дни): 3
Количество анализов: 3
ПАП-тест методом жидкостной цитологии (технология BD SurePath, одобрено FDA). ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ (технология BD FocalPoint, одобрено FDA).
ПЦР. ВПЧ ВКР (количественное определение, CS)
Маркеры пролиферации p16 и Ki-67
Срок выполнения (дни): 3
Раку шейки матки можно предотвратить — при условии своевременного скрининга.
Цель скрининга
Цель скрининга — вовремя выявить изменения клеток, которые могут предшествовать развитию рака шейки матки, и предотвратить болезнь до её появления. Современная медицина имеет четкий, международно признанный алгоритм, который помогает врачу определить, нужно ли пройти дополнительное обследование (кольпоскопию), повторить тест через определённое время или начать лечение.
Профилактика
Профилактика включает не только регулярные тесты, но и вакцинацию против ВПЧ, отказ от курения и защищённые половые контакты — всё это снижает риск развития рака шейки матки.
Национальной стратегии контроля онкозаболеваний
В Украине, в соответствии с Национальной стратегией контроля онкозаболеваний до 2030 года, постепенно внедряется системный подход к профилактике и раннему выявлению онкопатологий, в том числе рака шейки матки. Важно, чтобы скрининг был качественным, стандартизированным и надёжным — соответствующим международным медицинским протоколам.
Цитологический паспорт от Синэво
Цитологический паспорт от Синэво — это современный метод диагностики, который сочетает точность, технологии и соответствие современным стандартам. Он помогает выявлять изменения клеток на ранних стадиях, даёт врачу уверенность в результатах и обеспечивает женщине спокойствие за своё здоровье.
Эволюция цитологического скрининга
1920–1930-е годы: начало пути
1920–1930-е годы: начало пути
История цитологического скрининга начинается с открытия Георгиоса Папаниколау, который впервые обратил внимание на изменения клеток шейки матки под микроскопом. Наблюдая клетки, он заметил, что аномальные ядра могут быть признаком предраковых состояний — так появился ПАП-тест, который впоследствии спас миллионы женщин во всем мире.
1950-е годы: рождение скрининга
1950-е годы: рождение скрининга
В США стартовала крупнейшая программа профилактики рака шейки матки. За несколько лет обследовали более 150 000 женщин, и ПАП-тест стал частью привычного ухода за здоровьем. С этого момента цитологический скрининг стал одним из наиболее эффективных инструментов профилактики онкологических заболеваний.
1990-е годы: эволюция жидкостной цитологии
1990-е годы: эволюция жидкостной цитологии
С появлением жидкостной цитологии (Liquid-Based Cytology, LBC) началась новая эра точности. Материал из шейки матки стали переносить в специальный консервирующий раствор, который позволяет:
- равномерно распределить клетки на стекле;
- удалить слизь и кровь;
- уменьшает количество неинформативных результатов.
Жидкостная цитология SurePath™ (Becton Dickinson, США), одобренная FDA в 1999 году, стала «золотым стандартом» скрининга в ведущих странах мира.
2025 год: инновации Синэво — жидкостная цитология + искусственный интеллект
2025 год: инновации Синэво — жидкостная цитология + искусственный интеллект
Европейская сеть лабораторий Синэво внедрила в Украине в октябре 2025 года новую технологию, которая сочетает жидкостную цитологию и автоматизированный анализ с использованием искусственного интеллекта (AI).
На основе системы BD FocalPoint GS Imaging System (Becton Dickinson, США):
- алгоритмы AI определяют участки возможных аномалий;
- цитолог-эксперт проводит верификацию;
- пациентка получает двойную экспертизу — ИИ + врач.
Это новый уровень точности, воспроизводимости и доверия к результату.
Цитологический паспорт от Синэво
Каждая пациентка получает Цитологический паспорт — цифровой документ с реальными изображениями клеток, проанализированными врачом и системой искусственного интеллекта. Это прозрачно, удобно и современно — ведь вы видите, как именно работает лаборатория и как формируется ваш результат.
Будущее цитологии — уже сегодня
Мы стремимся к тому, чтобы украинские пациенты имели доступ к технологиям, соответствующим самым высоким европейским стандартам.
Что такое Цитологический паспорт и как это работает
Это комплексное обследование шейки матки, в котором сочетаются жидкостная цитология BD SurePath™ с BD Totalys SlidePrep и автоматизированный анализ с использованием BD FocalPoint™ GS Imaging System с последующей экспертной верификацией на микроскопе ZEISS Axioscope 5 (Carl Zeiss, Германия). Система сначала анализирует препарат и отмечает наиболее подозрительные участки, после чего лабораторный специалист по цитологическим исследованиям просматривает их в высоком оптическом качестве и формирует чёткий структурированный отчёт.
- Подготовка образца в BD SurePath™
- Гомогенизация и очищение
- Формирование препарата (монослой) — BD Totalys SlidePrep.
- Автоматизированный анализ — BD FocalPoint™ GS
- Экспертная верификация на ZEISS Axioscope 5
- Готовый Цитологический паспорт
Преимущества Цитологического паспорта
Более высокая чувствительность к HSIL и раку благодаря сочетанию технологий AI-анализа, оптики ZEISS и лабораторного специалиста по цитологическим исследованиям — меньше пропусков, больше уверенности.
Сокращается количество «сомнительных» (ASC-US) результатов, что позволяет качественно определить дальнейшую тактику наблюдения и уменьшить количество ненужных повторных визитов.
Стандартизированное качество: соответствие системе Bethesda и принципам поэтапного клинического ведения по уровню риска (ASCCP).
Методология Цитологического паспорта
Методология BD FocalPoint™ (Becton Dickinson, США) официально одобрена FDA для рутинного применения в скрининге рака шейки матки, предраковых поражений и атипичных клеток. Исследование выполняется на основе ПАП-теста жидкостной цитологии по технологии BD SurePath™ (Becton Dickinson, США).
Основные этапы
Подготовка образца в BD SurePath™
Материал сразу помещают в специальную фиксирующую среду, которая:
- сохраняет морфологию клеток,
- предотвращает их разрушение и высыхание,
- обеспечивает равномерное перемешивание и однородность образца.
Автоматизированный этап гомогенизации и очистки образца BD SurePath™
Система тщательно перемешивает образец, удаляя слизь, кровь и посторонние примеси, обеспечивая однородность клеточной суспензии.
Формирование мазка (монослой) — BD Totalys SlidePrep
Автоматизированное нанесение клеточного материала на предметное стекло в один равномерный слой обеспечивает высокое качество визуализации
Как работает BD FocalPoint™ GS:
- Сканирует препарат жидкостной цитологии (BD SurePath™).
- Ранжирует препараты по вероятности патологии.
- Определяет 10 наиболее подозрительных полей зрения (Field of View, FOV) — участков препарата с наибольшей вероятностью атипии — для приоритетного просмотра.
- Параллельно система проводит направленный контроль качества (Directed Quality Control, Directed QC), который позволяет автоматически проверить техническое качество препарата и минимизировать риск пропуска патологических клеток.
- Экспертная верификация под микроскопом ZEISS Axioscope 5. Лабораторный специалист по цитологическим исследованиям детально просматривает приоритетные зоны, подтверждает или исключает атипию, учитывает фоновые изменения и возможные артефакты.
- Окончательное заключение формирует лабораторный специалист по цитологическим исследованиям.
- Система BD FocalPoint™ GS является инструментом поддержки принятия диагностических решений — она не заменяет специалиста и не устанавливает диагноз автономно.
В фокус попадают именно те участки, где вероятность HSIL/рака наибольшая; сочетание AI-анализа и экспертной микроскопии обеспечивает качественный и надёжный результат.
Экспертная верификация на ZEISS Axioscope 5
Лабораторный специалист по цитологическим исследованиям работает на микроскопе ZEISS Axioscope 5, который интегрирован с системой BD FocalPoint™ GS. Специалист просматривает приоритетные зоны, определенные системой AI, с помощью педального управления, что обеспечивает быструю навигацию между полями зрения. Он детализирует клеточную картину, отмечает атипию, фоновые изменения, исключает артефакты и формирует финальное заключение. Такое сочетание AI-анализа и экспертной оценки обеспечивает высокое качество и воспроизводимость результатов цитологического скрининга.
Команда специалистов по цитологическим исследованиям
Цитологические исследования в Синэво проводят 16 опытных сертифицированных экспертов, которые ежедневно обеспечивают точность и надежность результатов.
Богомаз ТатьянаРуководитель цитологической лаборатории Синэво
Интерпретация результатов Цитологического паспорта
Цитологический паспорт
Структурированное резюме данных исследования с классификацией по Bethesda 2014:
Препарат изготовлен по технологии BD SurePath™ (одобрен FDA) и автоматически проанализирован системой BD FocalPoint™ с использованием искусственного интеллекта для ранжирования риска.
Алгоритм BD FocalPoint™ ранжирует препараты по вероятности выявления патологии — от самого высокого до самого низкого риска; эта оценка влияет на дальнейший маршрут пересмотра.
Определяется относительная позиция препарата в цифровом потоке слайдов: чем ниже риск, тем выше показатель. Или процент — это цифровая отметка на шкале, высокое значение свидетельствует о низкой вероятности патологии.
Материал считается удовлетворительным, если успешно собраны клетки из трансформационной зоны или эндоцервикального канала
В заключении указывается, выявлены ли специфические микроорганизмы (например, Trichomonas, HSV, CMV).
Отражает наличие или отсутствие клеточных изменений, не связанных с патологией шейки матки (воспаление, атрофия, регенерация).
Характеризуют воспалительные или восстановительные процессы; слабо выраженные изменения могут быть вариантом нормы.
Заключение: изменения плоского эпителия. Указывает на отсутствие или наличие атипических изменений (например, ASC-US, LSIL и т.д.).
Заключение: изменения железистого эпителия. Оценивается, выявлены ли признаки поражения цилиндрического эпителия.
Классификация по системе Bethesda 2014.
Заключение сформировано на основе двойного контроля: экспертного просмотра лабораторным специалистом по цитологическим исследованиям и автоматизированного AI-анализа BD FocalPoint™. Соответствует приказу Минздрава Украины №1057 от 18.06.2024.
Преимущества технологий BD SurePath™, BD FocalPoint™ и микроскопа ZEISS отражают стандарт обработки и анализа цитологического образца в лаборатории.
Фото клеток — индивидуальные, полученные из материала именно этого клиента.
Клинические преимущества
Объективность и стабильность
AI-подсказки уменьшают влияние человеческого фактора, а дальнейшие действия врача согласуются с международными стандартами ведения пациенток в зависимости от уровня риска.
Снижение риска ложноотрицательных результатов
Система фокусируется на «горячих» полях зрения (Field of View, FOV) и проводит направленный контроль качества (Directed Quality Control, QC), что минимизирует вероятность пропуска поражений HSIL или рака.
Меньше невыразительных результатов (ASC-US) и повторных визитов
Стандартизированный алгоритм оценки образцов обеспечивает более чёткие заключения и сокращает необходимость повторных обследований.
Операционные выгоды
Срок получения результата — до 3 дней с момента взятия материала. Это повышает продуктивность лаборатории и удобство для пациентки — от образца до готового заключения.
Данные исследований
По результатам международных исследований, использование автоматизированной системы BD FocalPoint™ GS Imaging System в сочетании с жидкостной цитологией BD SurePath™ повышает чувствительность скрининга по сравнению с традиционным ручным методом оценки мазков. Показатели точности выявления: +9,2 % для ASC-H, +9,8 % для HSIL, +24,5 % для рака шейки матки (Wilbur et al., Am J Clin Pathol 2009;131:391—398; Arch Pathol Lab Medicine/978/2018, Source: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22288966/). Также отмечено сокращение времени TAT на 27 % и повышение производительности цитологической лаборатории на 36 % (Wong et al., Arch Pathol Lab Med 2012;136:183—189; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22288966/).
Соответствие украинским протоколам
В Украине скрининг рака шейки матки проводится в соответствии с приказом Минздрава от 18.06.2024 №1057 и Национальной стратегией контроля злокачественных новообразований до 2030 года (КМУ №730-р от 02.08.2024), которая предусматривает внедрение современных методов профилактики, раннего выявления и мониторинга онкопатологий.
Стратегии скрининга (приказ Минздрава №1057):
- Первичный ВПЧ-скрининг с генотипированием — 1 раз в 5 лет, начиная с 25 лет.
- Цитологический скрининг (ПАП-тест) — 1 раз в 3 года как альтернатива, если первичный ВПЧ-скрининг недоступен.
- Дальнейшая тактика определяется с учётом индивидуальных рисков пациентки, а не только повторных результатов анализа (по алгоритмам ASCCP, ориентир — CIN2+/CIN3+).
Таким образом, современный подход к скринингу РШМ в Украине интегрирует международные рекомендации WHO и ASCCP в национальную систему, обеспечивая переход к риск-ориентированной, персонализированной профилактике.
Ко-тестинг — двойная уверенность
Ко-тестинг: ПАП-тест + ВПЧ-тест = самый точный скрининг
Современные международные рекомендации (FDA, ASCCP, Минздрав Украины) указывают, что сочетание жидкостной цитологии и ВПЧ-теста является наиболее эффективным способом профилактики рака шейки матки.
Почему это важно?- ПАП-тест показывает состояние клеток
- ВПЧ-тест выявляет вирус, который является причиной большинства случаев рака шейки матки
Вместе они обеспечивают наивысшую точность и позволяют выявлять изменения ещё до появления симптомов.
Пакет №250 от Синэво — это готовое решение
Количество анализов: 2
ПАП-тест методом жидкостной цитологии (технология BD SurePath, одобрено FDA). ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ (технология BD FocalPoint, одобрено FDA).
ПЦР. ВПЧ ВКР 14 (cobas HPV, одобрено FDA). Генотипирование 16 и 18 и группы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (у/г соскоб, качественное определение).
Срок выполнения (дни): 3
Он включает:
Срок выполнения (дни): 2
Срок выполнения (дни): 3
Как пройти тест
Выберите удобный для вас способ:
В отделении Синэво
- Оплатите услугу онлайн или в отделении
- Придите на забор
- Медсестра выполнит процедуру
- Получите цифровой результат с изображениями клеток онлайн или в отделении.
У своего врача
- Врач берет материал во время осмотра
- Доставьте образец в лабораторию Синэво
- Получите цифровой результат с изображениями клеток онлайн или в отделении.
Подготовка:
не использовать вагинальные свечи, тампоны, спринцевание 48 часов; не сдавать во время менструации.Один образец — несколько результатов
Из образца, который вы передали в лабораторию, при необходимости можно заказать дополнительные услуги через Информационную службу: 0 800 605 500, без повторного забора, следующие услуги:
Срок выполнения (дни): 2
Срок выполнения (дни): 3
Часто задаваемые вопросы
Когда рекомендуется проводить котестинг (ПАПтест + ВПЧтест)?
Можно ли заказать дополнительные анализы без повторного взятия мазка?
Как подготовиться к жидкостной цитологии?
Кто проверяет результат?
Как работает искусственный интеллект в Цитологическом паспорте?
Чем Цитологический паспорт отличается от обычного ПАПтеста?
Что такое Цитологический паспорт?