5334. Бакпосев. Урогенитальный. Streptococcus pyogenes (Стрептококк группы А). Антибиотикограмма с МИК (при обнаружении Streptococcus pyogenes)

Бакпосев урогенитального материала на Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А) – это микробиологическое исследование, которое позволяет выявить возбудителя, определить его количество и чувствительность к антибиотикам.

В случае положительного результата проводят антибиотикограмму с МИК (минимальной ингибирующей концентрацией), которая помогает врачу подобрать наиболее эффективное антибактериальное лечение.

Автоматическая идентификация микроорганизмов выполняется методом MALDI-TOF масс-спектрометрии на анализаторе MALDI Biotyper sirius IVD System (Bruker, Германия).

Хотя St. pyogenes чаще всего ассоциируется с инфекциями верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, его обнаружение в урогенитальном тракте имеет клиническое значение, особенно при наличии симптомов или у пациентов с факторами риска.

St. pyogenes является грамположительным β-гемолитическим стрептококком, который продуцирует широкий спектр токсинов и ферментов, способных вызывать некротизирующие поражения, стрептококковый токсический шок, эндометрит, вагинит, уретрит, цервицит, а также послеродовые инфекции. У женщин St. pyogenes может быть причиной острых воспалительных заболеваний органов малого таза, а у мужчин – уретрита или простатита.

Материал для исследования собирают стерильным тампоном из влагалища, цервикального канала или уретры (у женщин), а также из уретры или секрета простаты (у мужчин). В случае обнаружения St. pyogenes проводят антибиотикограмму с определением минимальной ингибирующей концентрации (МИК) в соответствии с международными стандартами EUCAST и CLSI, что позволяет подобрать эффективную антибактериальную терапию.

Клиническая интерпретация результатов зависит от количественного показателя роста, наличия симптомов (боль, выделения, зуд, лихорадка), анамнеза пациента и сопутствующих заболеваний. Высокий титр St. pyogenes в сочетании с клиническими проявлениями свидетельствует об активном инфекционном воспалении, требующем немедленного лечения. Низкий титр или бессимптомное носительство требует оценки рисков, особенно у беременных, пациентов с иммунодефицитом или перед оперативными вмешательствами.

В случае положительного результата не рекомендуется самолечение. Окончательное решение о терапии принимает врач с учётом клинического состояния пациента, результатов лабораторного анализа и эпидемиологической ситуации.

• Различные виды биологического материала в зависимости от анализа

Женщины