5313. Бакпосев. Околоплодные воды. Антибиотикограмма с МИК (при обнаружении микрофлоры)

Бактериологическое исследование околоплодных вод (амниотической жидкости) – это микробиологическое исследование, которое позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры околоплодных вод, в частности выявить условно-патогенные бактерии или истинные патогенные микроорганизмы.

Автоматическая идентификация микроорганизмов выполняется методом MALDI-TOF масс-спектрометрии на анализаторе MALDI Biotyper sirius IVD System (Bruker, Германия). Вместе с определением их чувствительности к антибиотикам с МИК (минимальной ингибирующей концентрацией) это позволяет рационально подобрать антибиотики для лечения.

Амниотическая жидкость в норме является стерильной, однако при внутриутробном инфицировании плода или плодных оболочек в ней могут появляться патогенные микроорганизмы. Инфицирование амниотической жидкости может происходить восходящим путём из влагалища и шейки матки либо гематогенным через кровоток матери.

Клинически внутриутробная инфекция может проявляться повышением температуры тела, болью в нижней части живота, изменением цвета или запаха околоплодных вод, тахикардией у матери или плода. Несвоевременная диагностика бактериального инфицирования может привести к преждевременным родам, гипоксии плода или послеродовым инфекционным осложнениям.

Важно:

• Материал для исследования должен быть получен до начала антибактериальной терапии.
• Забор материала для исследования выполняется в условиях строгой стерильности.

Интерпретация результатов бакпосева и определения чувствительности с МИК к антибактериальным препаратам осуществляется в соответствии с международными стандартами EUCAST и CLSI.

Результаты бактериологического исследования должны интерпретироваться исключительно в клиническом контексте. Они не являются самодостаточным основанием для самостоятельного назначения или коррекции лечения.

• При подозрении на инфицирование плода или плодных оболочек (хориоамнионит, фетоплацентарная инфекция).
  
• При наличии повышенной температуры тела у беременной, боли внизу живота, изменении характера околоплодных вод (запах, цвет, мутность).
  
• При преждевременном разрыве плодных оболочек или угрозе преждевременных родов.
  
• В случае внутриутробной гибели плода, подозрения на сепсис новорождённого. • Для подбора эффективного лечения.
  

• Различные виды биологического материала в зависимости от анализа