4007. Анализ кала на скрытую кровь
Описание
Выявление человеческого гемоглобина в кале является высокоспецифическим тестом для диагностики кровотечений из нижних отделов ЖКТ, поскольку кровь, поступающая в просвет кишечника, подвергается незначительному разрушению. Поскольку гемоглобин в кале является нестабильным аналитом, то при диагностике кровотечений в тонкой кишке и верхних отделах толстой кишки возможно получение ложноотрицательных результатов.
Параллельное определение трансферрина в кале позволяет с высокой степенью достоверности выявлять кровотечения и в верхних отделах ЖКТ. Выявление фекального трансферрина характерно для кровотечений из верхних и нижних (в случае значительного повреждения слизистой оболочки) отделов ЖКТ.
Анализ определяет наличие в кале скрытой крови без указания уровней гемоглобина и трансферрина.
Когда и кому нужен анализ?
Когда?
- При наличии длительных желудочно-кишечных симптомов, таких как изменение характера стула, дискомфорт в животе, хроническая усталость без установленных причин.
- После 40 лет – в рамках скрининга колоректального рака, даже без симптомов.
- При анемии невыясненного происхождения (особенно железодефицитной).
- При динамическом наблюдении пациентов с колоректальными полипами или хроническими заболеваниями кишечника.
- Перед колоноскопией как неинвазивный метод первичного обследования.
Кому?
- Людям старше 40 лет – ежегодный скрининг (особенно мужчинам).
- Пациентам с колоректальным раком или полипозом в семейном анамнезе.
- Лицам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, НВК).
- Пациентам с подозрением на кишечное кровотечение, даже при отсутствии видимых следов крови.
- Женщинам после менопаузы с анемией невыясненного генеза.
Биологический материал
- Кал
Подготовка к анализу кала
- Нельзя направлять кал на исследование после клизмы, введения свечей, приема касторового или вазелинового масла.
- По показаниям врач назначает пробную диету, которую пациент соблюдает 4-5 дней.
- Кал для исследования не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.
- Для исследований свежевыделенный...