1157. Пакет №3.1 (Тиреоидный: ТТГ, Т4 св., АТПО)

Тиреоидный пакет № 3.1 (ТТГ, Т4 свободный, АТПО) – комплексное лабораторное исследование, включающее ТТГ, свободный Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО). Сочетание этих показателей помогает оценить функцию щитовидной железы и выявить признаки аутоиммунного процесса, при котором иммунная система ошибочно воздействует на щитовидную железу.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые влияют на обмен веществ, уровень энергии, температуру тела, частоту сердечных сокращений, работу нервной системы и репродуктивное здоровье. Нарушения функции щитовидной железы могут проявляться усталостью, беспричинным изменением массы тела, перепадами настроения, выпадением волос, чувствительностью к холоду или жаре, а также учащенным или замедленным сердцебиением.

Тиреоидный комплекс объединяет ТТГ и свободный Т4, по которым оценивают функцию щитовидной железы, и АТПО – маркер аутоиммунного процесса. Такой комплекс часто называют «анализом на гормоны щитовидной железы», хотя ТТГ не является ее гормоном, а регулирует ее работу, тогда как АТПО являются антителами.

В пакет входят три показателя:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – гормон, который регулирует работу щитовидной железы и выработку ею тиреоидных гормонов. Его уровень помогает оценить, нормально ли работает щитовидная железа.
• Свободный Т4 (свободный тироксин) – гормон щитовидной железы, который влияет на обмен веществ, уровень энергии, работу сердца и нервной системы. Вместе с ТТГ его определяют для оценки функции щитовидной железы.
• АТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – антитела, которые могут образовываться, когда иммунная система ошибочно воздействует на щитовидную железу. Повышенный уровень АТПО чаще всего выявляют при аутоиммунном тиреоидите, но он может быть повышен и при нормальной функции железы. Поэтому результат оценивают вместе с ТТГ и свободным Т4.

Анализ ТТГ, свободный Т4, АТ ТПО помогает оценить функцию щитовидной железы и выявить признаки аутоиммунного процесса, но не устанавливает окончательный диагноз. Врач оценивает результаты с учетом симптомов, состояния здоровья и других обследований. В зависимости от полученных результатов и клинической ситуации дополнительно могут быть рекомендованы свободный Т3 (свободный трийодтиронин), АТТГ (антитела к тиреоглобулину) или АТрТТГ (антитела к рецепторам ТТГ).

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

Симптомы зависят от того, вырабатывает ли щитовидная железа недостаточно или слишком много гормонов. Могут возникать:

• постоянная усталость, сонливость или, наоборот, раздражительность и тревожность;
• увеличение или уменьшение массы тела без очевидной причины;
• плохая переносимость холода или жары, повышенная потливость;
• учащенное, замедленное или нерегулярное сердцебиение;
• сухость кожи, выпадение волос, отечность;
• запор или частый стул;
• ухудшение концентрации и памяти, перепады настроения;
• нарушения менструального цикла или трудности с зачатием;
• заметное увеличение щитовидной железы или припухлость в области шеи.

Эти симптомы могут иметь и другие причины, поэтому сами по себе не означают наличия заболевания щитовидной железы.

Тиреоидный комплекс рекомендуют, когда необходимо оценить работу щитовидной железы и проверить, есть ли признаки аутоиммунного процесса. Анализ целесообразно рассмотреть:

• при наличии симптомов, которые могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы;
• при увеличении щитовидной железы (зобе) или выявлении узлов;
• если ранее были выявлены отклонения уровней ТТГ, свободного Т4 или изменения при ультразвуковом исследовании;
• если врач подозревает аутоиммунное заболевание щитовидной железы;
• при наличии заболеваний щитовидной железы у близких родственников или других аутоиммунных заболеваний;
• при планировании и во время беременности – по рекомендации врача, особенно при наличии факторов риска;
• при нарушениях менструального цикла или трудностях с зачатием;
• для контроля показателей функции щитовидной железы во время лечения – по рекомендации врача;
• в рамках профилактического обследования при наличии факторов риска заболеваний щитовидной железы.

• Венозная кровь

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследований, рекомендуем соблюдать следующие правила подготовки: