10329. Креатинин. Скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI

Креатинин – это маркер работы почек, являющийся конечным продуктом метаболизма креатина и креатинфосфата, который играет важную роль в энергетическом обмене в мышечных и других тканях.

Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – анализ, помогающий оценить фильтрационную функцию почек на основе уровня креатинина в сыворотке крови с учетом возраста и пола. Формула расчета предназначена для взрослых старше 18 лет.

Креатинин – это конечный продукт распада креатина и креатинфосфата, участвующих в энергетическом обмене, преимущественно в мышечной ткани. Синтез креатина происходит в печени, после чего он поступает в мышцы, где в результате биохимических процессов превращается в креатинин. Это вещество постоянно попадает в кровь и выводится из организма почками вместе с мочой.

В норме креатинин свободно фильтруется почечными клубочками без значительного обратного всасывания в канальцах, а его уровень в крови остается стабильным. Рост концентрации креатинина в сыворотке крови обычно свидетельствует о снижении функции почек, в частности, нарушении клубочковой фильтрации. Именно поэтому определение уровня креатинина важно для диагностики и мониторинга ХБП.

СКФ – это лабораторный показатель, позволяющий оценить фильтрационную функцию почек. Ее рассчитывают по формуле CKD-EPI (2021) на основе уровня креатинина в сыворотке крови, с учетом возраста, пола и с нормализацией на площадь поверхности тела 1,73 м². Метод применяют у взрослых старше 18 лет.

Согласно рекомендациям Национального фонда почки (National Kidney Foundation):

• СКФ < 60 мл/мин/1,73 м² – признак возможного нарушения функции почек;
• СКФ < 15 мл/мин/1,73 м² – свидетельствует о почечной недостаточности.

Этот анализ является важным компонентом диагностики и мониторинга хронической почечной болезни.

• При необходимости диагностировать или контролировать течение острых и хронических заболеваний почек.
• Для корректировки дозы лекарственных средств, которые выводятся через почки.
• Для наблюдения за пациентами после трансплантации почки.
• Для оценки функции почек у людей с хронической болезнью почек или при наличии факторов риска (сахарный диабет, гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, избыточный вес / ожирение, возраст свыше 60 лет, отягощенный семейный анамнез).

• Венозная кровь

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследований, рекомендуем соблюдать следующие правила подготовки: