9326. Цитрульований віментин (MCV), антитіла IgG

Антитіла до модифікованого цитрулінованого віментину (anti-MCV) IgG є високоспецифічним серологічним маркером ревматоїдного артриту, діагностична специфічність якого сягає 98%. Особливістю цих антитіл є їхня здатність з’являтися в сироватці крові за 10-15 років до клінічного прояву захворювання, що робить їх важливим інструментом для передсимптомного виявлення РА, зокрема в осіб із сімейним анамнезом щодо ревматоїдного артриту. Підвищення рівня anti-MCV IgG асоційоване з більш агресивним перебігом хвороби, прискореним формуванням ерозивно-деструктивних змін у суглобах та швидким прогресуванням суглобового ураження.

Цитрулінований віментин – це модифікований білок цитоскелету, що походить від віментину, одного з проміжних філаментів, характерних для клітин мезенхімного походження, зокрема фібробластів синовіальної оболонки та макрофагів. У нормі віментин виконує структурну функцію, забезпечуючи цілісність клітинної будови. Проте в умовах хронічного запалення, яке розвивається за ревматоїдного артриту (РА), під дією ферменту пептидиларгінін-деімінази (PAD) відбувається посттрансляційна модифікація – цитрулінування, під час якого залишки аргініну в молекулі віментину перетворюються на цитрулін. Утворений цитрулінований віментин набуває властивостей автоантигену, що ініціює вироблення специфічних автоантитіл. Особливо високою імуногенністю володіє модифікований цитрулінований віментин (MCV), у молекулі якого залишки гліцину заміщені на аргінін, що ще більше підвищує його антигенну активність.

На відміну від антитіл до циклічного цитрулінового пептиду (anti-CCP), концентрація anti-MCV IgG краще відображає ступінь активності запального процесу, що дає змогу використовувати цей показник для динамічного моніторингу перебігу РА та оцінювання ефективності базисної імуносупресивної терапії. Визначення anti-MCV IgG є цінним критерієм для ранньої діагностики ревматоїдного артриту й ефективним інструментом прогнозування, оцінювання активності хвороби та контролю за лікуванням.

• Для ранньої діагностики і моніторингу РА.
• Для диференційної діагностики РА на ранніх стадіях із вірусними захворюваннями, спортивними травмами, захворюваннями з атиповою клінічною картиною.
• З метою вибору тактики лікування хворих із суглобовим синдромом.
• Для контролю ефективності лікування.

• Венозна кров

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки: