5339. Бакпосів. Сеча. Streptococcus agalactiae (Стрептокок групи В). Антибіотикограма з МІК (у разі виявлення у разі виявлення Streptococcus agalactiae)

Бактеріологічне дослідження дає змогу виявити Streptococcus agalactiae у зразках сечі, визначити кількість бактерій та їхню чутливість до антибіотиків. Ідентифікацію мікроорганізмів виконують методом MALDI-TOF мас-спектрометрії на аналізаторі MALDI Biotyper sirius IVD System (Bruker, Німеччина).

Дослідження необхідне для підтвердження інфекції, спричиненої стрептококом групи В, а також для вибору ефективної антибактеріальної терапії з урахуванням чутливості бактерій. Воно дає змогу лікарю контролювати результативність лікування та своєчасно коригувати його у разі потреби.

Streptococcus agalactiae (стрептокок групи B) – це бактерія, яка часто мешкає в організмі здорової людини, без жодних симптомів. За різними даними, від 10 до 40% жінок репродуктивного віку є носіями цього мікроорганізму без будь-яких проявів хвороби. Однак за певних умов, зокрема під час вагітності, на тлі зниження імунітету або за наявності хронічних захворювань, ця бактерія може стать причиною запальних процесів сечовивідних шляхів або системних ускладнень.

Найбільшу увагу стрептококу групи B приділяють у контексті вагітності, оскільки він є одним із провідних збудників інфекцій у новонароджених. Під час пологів бактерія може передатися від матері до дитини, що у деяких випадках призводить до загрозливих станів: сепсису, менінгіту або пневмонії. Саме тому міжнародні медичні стандарти рекомендують усім вагітним проходити скринінг на носійство стрептокока групи B на 35-37-му тижні вагітності. Це просте та своєчасне обстеження дає змогу заздалегідь вжити заходів і захистити малюка під час народження. Streptococcus agalactiae (стрептокок групи B, СГВ) – грампозитивний факультативний анаероб, що не утворює спори. У невагітних пацієнток колонізацію урогенітального тракту і прямої кишки здебільшого розглядають як безсимптомне носійство.

Своєчасне виявлення збудника з визначенням чутливості до антибіотиків багато в чому визначає ефективність лікування і профілактики цього захворювання.

Для дослідження використовують середню порцію ранкової сечі, зібраної після ретельної гігієни.

Інтерпретацію результатів баквосіву виконують за міжнародними стандартами EUCAST та CLSI. Результати бактеріологічного дослідження мають бути інтерпретовані лікарем виключно в клінічному контексті. Вони не є підставою для самостійного призначення або корекції лікування.

• Вагітним – для скринінгу та профілактики неонатальних інфекцій.
• Жінкам із симптомами циститу, пієлонефриту, уретриту.
• Пацієнтам із частими або рецидивними інфекціями сечовивідних шляхів.
• Особам із цукровим діабетом або зниженим імунітетом.
• Новонародженим і немовлятам – за підозри на стрептококову інфекцію, отриману під час пологів.

• Сеча