5300. Бакпосів. Сеча. Антибіотикограма з МІК (у разі виявлення мікрофлори)

Бакпосів сечі з антибіотикограмою – це лабораторне дослідження, що дає змогу виявити наявність і тип бактерій, які спричиняють інфекції сечовивідних шляхів; оцінити їхню кількість та визначити МІК і чутливість до антибіотиків.

Автоматичну ідентифікацію мікроорганізмів виконують методом MALDI-TOF мас-спектрометрії на аналізаторі MALDI Biotyper sirius IVD System (Bruker, Німеччина).

Бактеріологічне дослідження сечі – ключовий інструмент для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ) та оцінки ефективності їх лікування.

У сечі здорової людини може бути невелика кількість нормальної (непатогенної) мікрофлори. Проте за умови збільшення кількості умовно-патогенних бактерій (концентрація перевищує 10⁵ КУО/мл) або появи справжніх патогенів у сечовивідних шляхах може розвинутися інфекційне запалення, наприклад, уретрит, цистит або пієлонефрит.

Серед дітей раннього віку інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) посідають друге місце за поширеністю після гострих респіраторних захворювань. Особливо складно вчасно розпізнати ІСШ у немовлят, адже симптоми часто маськуються під ознаки інших патологій – біль у животі, нудота, блювання, підвищення температури, прояви ГРЗ.

Один із факторів ризику розвитку ІСШ у немовлят – неправильне використання підгузків : надмірні вологість і тепло змінюють баланс нормальної мікрофлори, сприяючи росту умовно-патогенних бактерій. Найчастішим збудником ІСШ у дітей залишається кишкова паличка (Escherichia coli). За певних умов, таких як ослаблення імунітету, переохолодження або недоношеність, вона активізується і спричинює запалення.

Антибіотикограма з визначенням МІК відповідно до стандартів EUCAST або CLSI є потужним інструментом для клінічного прийняття рішень. МІК (мінімальна інгібуюча концентрація) – найменша концентрація антибіотика, що пригнічує зростання бактерій. МІК допомагає підібрати дозу антибіотика таким чином, щоб концентрація препарату в організмі забезпечувала придушення збудника з урахуванням його чутливості, швидкості розподілу та дії у тканинах. Низьке значення МІК зазвичай корелює із високою ймовірністю клінічного успіху, що дозволяє прогнозувати результат лікування. У контексті інфекцій сечостатевої системи це дає можливість обрати найбільш ефективний препарат, уникнути нераціонального використання антибіотиків та знизити ризик розвитку резистентності.

У разі позитивного результату самостійно призначати лікування не рекомендовано – необхідно звернутися до лікаря для клінічної оцінки та вибору терапії.

• Сеча