4007. Аналіз калу на приховану кров
Опис
Виявлення людського гемоглобіну в калі є високоспецифічним тестом для діагностики кровотеч із нижніх відділів ШКТ, оскільки кров, що надходить у просвіт кишок, піддається руйнуванню незначно. Оскільки гемоглобін у калі є нестабільним аналітом, то під час діагностування кровотеч у тонкій кишці і верхніх відділах товстого кишківника можливе отримання хибнонегативних результатів.
Паралельне визначення трансферину в калі дає змогу з високим ступенем достовірності виявляти кровотечі і у верхніх відділах ШКТ. Виявлення фекального трансферину характерне для кровотеч із верхніх і нижніх (у разі значного ушкодження слизової оболонки) відділів ШКТ.
Аналіз визначає наявність у калі прихованої крові без вказання рівнів гемоглобіну і трансферину.
Коли і кому потрібен аналіз?
Коли?
- За наявності тривалих шлунково-кишкових симптомів, таких як зміна характеру випорожнень, дискомфорт у животі, хронічна втома без встановлених причин.
- Після 40 років – у рамках скринінгу колоректального раку, навіть без симптомів.
- За анемії нез'ясованого походження (особливо залізодефіцитної).
- У динамічному спостереженні пацієнтів із колоректальними поліпами або хронічними захворюваннями кишківника.
- Перед колоноскопією як неінвазивний метод первинного обстеження.
Кому?
- Людям віком понад 40 років – щорічний скринінг (особливо чоловікам).
- Пацієнтам із колоректальним раком або поліпозом у сімейному анамнезі.
- Особам із хронічними запальними захворюваннями кишківника (хвороба Крона, НВК).
- Пацієнтам із підозрою на кишкову кровотечу, навіть за відсутності видимих слідів крові.
- Жінкам після менопаузи з анемією нез’ясованого генезу.
Біологічний матеріал
- Кал
Підготовка до аналізу калу
- На дослідження не можна направляти кал після клізми, введення свічок, прийому касторової чи вазелінової олії.
- За показаннями лікар призначає пробну дієту, якої пацієнт дотримується 4-5 днів.
- Кал для дослідження не повинен містити сторонніх домішок, наприклад, сечі.
- Для досліджень свіжовиділений кал збирають...