3034. ПЛР. Candida (albicans+krusei+glabrata, у/г зішкріб)

ПЛР на Candida albicans, glabrata, krusei з урогенітального зішкрібу – чутливий метод виявлення дріжджових грибів, які спричинюють вульвовагінальний кандидоз. Дає змогу диференціювати види Candida, що впливає на тактику лікування.

Дріжджоподібні гриби роду Candida є однією з найчастіших причин вульвовагінального кандидозу – інфекції, яка здебільшого уражує жінок репродуктивного віку. Основні симптоми:

• свербіж;
• печіння;
• сирнисті або білі густі виділення;
• дискомфорт у піхві або зовнішніх статевих органах.

Здебільшого збудником є Candida albicans, однак у разі рецидивів або хронічного перебігу дедалі частіше виявляють нестандартні штами – Candida glabrata та Candida krusei.

Ці види мають особливості чутливості до протигрибкових препаратів:

• C. glabrata – часто слабочутливий до флуконазолу;
• C. krusei – природно резистентний до флуконазолу, що робить стандартне лікування неефективним.

Чому важливо обрати саме ПЛР?

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) у режимі реального часу – це найсучасніший та найточніший метод діагностики кандидозу, який дає змогу:

• виявити ДНК грибів навіть за низького навантаження або у безсимптомних пацієнток;
• визначити конкретний вид Candida – що неможливо за звичайної мікроскопії або навіть у разі деяких культуральних досліджень;
• встановити причину рецидивного або резистентного кандидозу, коли інші тести не дають відповіді.

Дослідження виконують з урогенітального зішкрібу (з піхви або шийки матки), що забезпечує максимальну чутливість і специфічність.

• Жінкам із типовими симптомами кандидозу (свербіж, печіння, сирнисті або густі виділення).
• За рецидивного або хронічного перебігу, особливо після кількох курсів лікування.
• У разі відсутності ефекту від флуконазолу або емпіричної протигрибкової терапії.
• Вагітним – за наявності симптомів або перед пологами (для профілактики неонатального кандидозу).
• Жінкам під час планування вагітності, зокрема перед ЕКЗ.
• Перед гінекологічними маніпуляціями, уведенням ВМС або гістероскопією – для виключення прихованого грибкового процесу.

• Зішкріби різної локалізації в залежності від аналізу

Жінки