2223. Borrelia burgdorferi, антитіла IgG (БлотАналіз)

Блот‑аналіз на антитіла IgG до Borrelia burgdorferi – це лабораторне дослідження, яке проводять після позитивного або сумнівного результату первинного аналізу на бореліоз (імуноферментного аналізу IgG до Borrelia burgdorferi).

В блот-аналізі визначають антитіла до специфічних білків борелій, що дозволяє відрізнити справжню інфекцію від хибнопозитивних реакцій (позитивний результат без наявності захворювання). Він застосовується для підтвердження діагнозу хвороби Лайма (бореліозу) та забезпечує високу точність діагностики.

Хвороба Лайма (кліщовий бореліоз) – це інфекційне захворювання, яке передається через укус іксодового кліща, зараженого бактеріями роду Borrelia. Ймовірність передачі збудника зростає зі збільшенням тривалості перебування кліща на шкірі. Якщо інфекцію не виявити вчасно, вона може призвести до серйозних ускладнень: ураження суглобів (лайм-артрит), серця (лайм-кардит), нервової системи (нейробореліоз) або шкіри (акродерматит).

Коли борелія потрапляє в організм після укусу кліща, імунна система починає виробляти захисні антитіла. Першими з'являються антитіла класу IgM. Вони сигналізують про ранню стадію інфекції. Через 4-6 тижнів формуються антитіла класу IgG, які відображають сформовану імунну відповідь на збудника борелію. Рівень IgG досягає піку через 1,5-3 місяці та може зберігатися роками навіть після успішного лікування бореліозу.

Блот-аналіз Borrelia burgdorferi антитіла IgG застосовують для підтвердження діагнозу хвороби Лайма у разі тривалості симптомів понад 30 днів відповідно до рекомендацій CDC та IDSA. Згідно з двоступеневим алгоритмом, IgG – блотаналіз призначають тільки після позитивного або сумнівного результату імуно-ферментного аналізу IgG (ІФА IgG).

Важливо пам'ятати, блот-аналіз не використовується для перевірки ефективності лікування, оскільки антитіла IgG можуть зберігатися в крові роками навіть після успішного одужання.

Блот-аналіз Borrelia burgdorferi IgG є найбільш інформативним, якщо після укусу кліща минуло щонайменше 30 днів, адже саме з цього терміну IgG стає основною лабораторною ознакою інфекції, а тестування IgM у цей період вже менш показове.

Аналіз доцільно здавати:

• дорослим і дітям із тривалими грипоподібними симптомами (гарячка, втома, головний біль, біль у суглобах) без очевидної причини, особливо після укусу кліща або перебування в регіонах, де поширені кліщі-переносники бореліозу;
• тим, хто отримав позитивний або сумнівний результат скринінгового ІФА (імуно-ферментного аналізу) IgG до борелій;
• за наявності специфічних проявів пізньої стадії хвороби Лайма, що виникли через кілька тижнів чи місяців після укусу кліща: болі у суглобах (артрит), ураження шкіри (акродерматит), неврологічні порушення (оніміння, слабкість у кінцівках, параліч лицевого нерва) або проблеми із серцем (кардит).

Що означає результат?

Позитивний результат означає, що у крові виявлено специфічні антитіла, які можуть свідчити про контакт організму зі збудником хвороби Лайма. Водночас антитіла IgG можуть зберігатися протягом багатьох років навіть після успішного лікування, тому сам по собі результат не завжди вказує на активну інфекцію.

Остаточну оцінку результатів проводить лікар, поєднуючи лабораторні дані з клінічними проявами, історією укусу кліща та загальною картиною захворювання.

Негативний результат зазвичай означає відсутність інфекції. Проте, якщо аналіз здано занадто рано (менше ніж через 30 днів після укусу кліща), імунна система могла ще не встигнути виробити достатню кількість антитіл. У такому разі за наявності клінічних симптомів лікар може рекомендувати повторне обстеження через 2-4 тижні.

• Венозна кров

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки: