1157. Пакет №3.1 (Тиреоїдний: ТТГ, Т4 вільний, АТПО)

Тиреоїдний пакет №3.1 (ТТГ, Т4 вільний, АТПО) – комплексне лабораторне дослідження, до якого входять ТТГ, Т4 вільний та антитіла до тиреоїдної пероксидази (АТПО). Поєднання цих показників допомагає оцінити функцію щитоподібної залози та виявити ознаки автоімунного процесу, коли імунна система помилково діє проти щитоподібної залози.

Щитоподібна залоза виробляє тиреоїдні гормони, які впливають на обмін речовин, рівень енергії, температуру тіла, частоту серцевих скорочень, роботу нервової системи та репродуктивне здоров’я. Порушення функції щитоподібної залози можуть проявлятися втомою, безпричинною зміною маси тіла, перепадами настрою, випадінням волосся, чутливістю до холоду або спеки, а також прискореним чи уповільненим серцебиттям.

Тиреоїдний комплекс поєднує ТТГ і Т4 вільний, за якими оцінюють функцію щитоподібної залози, та АТПО – маркер автоімунного процесу. Такий комплекс часто називають «аналіз гормонів щитоподібної залози», хоча ТТГ не є її гормоном, а регулює її роботу, тоді як АТПО є антитілами.

До пакета входять три показники:

• ТТГ (тиреотропний гормон) – гормон, який регулює роботу щитоподібної залози та вироблення нею тиреоїдних гормонів. Його рівень допомагає оцінити, чи нормально працює щитоподібна залоза.
• Т4 вільний (вільний тироксин) – гормон щитоподібної залози, який впливає на обмін речовин, рівень енергії, роботу серця та нервової системи. Разом із ТТГ його визначають для оцінки функції щитоподібної залози.
• АТПО (антитіла до тиреоїдної пероксидази) – антитіла, які можуть утворюватися, коли імунна система помилково діє проти щитоподібної залози. Підвищений рівень АТПО найчастіше виявляють у випадку автоімунного тиреоїдиту, але він може бути підвищений і за нормальної функції залози. Тому результат оцінюють разом із ТТГ і Т4 вільним.

Аналіз ТТГ, Т4 вільний, АТ ТПО допомагає оцінити функцію щитоподібної залози та виявити ознаки автоімунного процесу, але не встановлює остаточного діагнозу. Лікар оцінює результати з урахуванням симптомів, стану здоров’я та інших обстежень. Залежно від отриманих результатів і клінічної ситуації додатково можуть бути рекомендовані Т3 вільний (трийодтиронін вільний), АТТГ (антитіла до тиреоглобуліну) або АТрТТГ (антитіла до рецепторів ТТГ).

Симптоми порушення функції щитоподібної залози

Симптоми залежать від того, чи виробляє щитоподібна залоза недостатньо або занадто багато гормонів. Можуть виникати:

• постійна втома, сонливість або, навпаки, дратівливість і тривожність;
• збільшення або зменшення маси тіла без очевидної причини;
• погана переносимість холоду або спеки, надмірна пітливість;
• прискорене, уповільнене або нерегулярне серцебиття;
• сухість шкіри, випадіння волосся, набряклість;
• закреп або часті випорожнення;
• погіршення концентрації та пам’яті, перепади настрою;
• порушення менструального циклу або труднощі із зачаттям;
• помітне збільшення щитоподібної залози або припухлість у ділянці шиї.

Ці симптоми можуть мати й інші причини, тому самі по собі не означають наявності захворювання щитоподібної залози.

Тиреоїдний комплекс рекомендують, коли потрібно оцінити роботу щитоподібної залози та перевірити, чи є ознаки автоімунного процесу (у медичній літературі також може траплятися термін «аутоімунний процес»). Аналіз доцільно розглянути:

• за наявності симптомів, які можуть бути пов’язані з порушенням роботи щитоподібної залози;
• у разі збільшення щитоподібної залози (зоба) або виявлення вузлів;
• якщо раніше виявлено відхилення рівнів ТТГ, Т4 вільного або зміни під час ультразвукового дослідження;
• якщо лікар підозрює автоімунне захворювання щитоподібної залози;
• за наявності захворювань щитоподібної залози у близьких родичів або інших автоімунних захворювань;
• під час планування та перебігу вагітності – за рекомендацією лікаря, особливо за наявності чинників ризику;
• за наявності порушень менструального циклу або труднощах із зачаттям;
• для контролю показників функції щитоподібної залози під час лікування – за рекомендацією лікаря;
• у межах профілактичного обстеження за наявності чинників ризику захворювань щитоподібної залози.

• Венозна кров

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки: