1038. Імуноглобулін A (IgA, сироватка)

Імуноглобуліни А – глікопротеїни, які виконують функцію захисту слизових оболонок. Підвищення їхнього рівня може свідчити про інфекційний процес, новоутворення, захворювання печінки, мієломну хворобу, муковісцидоз.

Зниження рівня IgA може вказувати на гіпогаммаглобулінемію, лейкоз, целіакію, СНІД, кандидоз.

Аналіз застосовують для оцінювання місцевого гуморального імунітету, діагностики імунодефіцитів, виявлення причин рецидивів інфекційних захворювань.

У комплексі призначають визначення рівнів IgE, IgG, IgM, циркулюючих імунних комплексів, С-реактивного білка.

В організмі людини IgA перебуває у двох формах – сироватковій та секреторній. Період напіввиведення цих імуноглобулінів становить 6-7 діб.

Секреторний IgA має димерну структуру і відрізняється високою стійкістю до дії протеолітичних ферментів завдяки особливостям будови, зокрема наявності секреторного компонента, який захищає молекулу від розщеплення в агресивному середовищі слизових оболонок. Сироваткові IgA містяться в сльозовій рідині, секреті потових залоз, слині, молоці та молозиві, а також у секретах бронхів і шлунково-кишкового тракту. Саме секреторний IgA відіграє ключову роль у захисті слизових оболонок, запобігаючи прикріпленню та проникненню інфекційних агентів з поверхневих шарів у глибші тканини, а також сприяють фагоцитозу через активацію комплементу за альтернативним шляхом. Достатній рівень IgA в організмі сприяє запобіганню розвитку IgE-залежних алергічних реакцій.

У крові переважає сироваткова форма IgA, яка має мономерну структуру. На її частку припадає 80-90 % усіх циркулюючих у сироватці IgA. IgA входять до фракції гамма-глобулінів і становлять 10-15% від загальної кількості імуноглобулінів у крові, відіграючи важливу роль як у системному, так і в місцевому імунітеті.

IgA не проникають через плаценту, тому новонароджені не отримують їх трансплацентарно, проте вони надходять до дитини з материнським молоком під час грудного вигодовування, забезпечуючи пасивний імунітет.

Селективний дефіцит IgA – один із найпоширеніших первинних імунодефіцитних станів, що часто має безсимптомний перебіг. Проте у деяких випадках він може проявлятися:

• алергічними захворюваннями;
• частими рецидивними інфекціями дихальних шляхів або шлунково-кишкового тракту;
• схильністю до автоімунних захворювань, зокрема цукрового діабету 1 типу, системного червоного вовчака, ревматоїдного артриту, перніціозної анемії.

Іноді дефіцит IgA поєднується з недостатністю підкласів IgG-2 та IgG-4, що призводить до більш вираженої клінічної симптоматики імунодефіциту та підвищує ризик розвитку інфекційних ускладнень.

• Венозна кров

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки: