1027. Онкомаркер яєчників (СА 125)

Онкомаркер яєчників (СА 125) – онкомаркер, рівень якого може зростати за раку яєчників, а також за патологій шлунково-кишкового тракту, нирок, легень. Використовують для діагностики, контролю лікування і виявлення рецидиву. Рекомендовано здавати в комплексі з HE4, СА 19-9, СА 50 та іншими маркерами.

СА 125 – це високомолекулярний глікопротеїн (муцин-16), який синтезується клітинами мезотеліального походження, зокрема епітелієм яєчників, маткових труб, ендометрію, а також плеври, очеревини та перикарда. Його фізіологічна роль полягає у зволоженні та захисті поверхонь слизових оболонок, однак за патологічних процесів, особливо злоякісних, рівень СА 125 у крові може суттєво зростати.

Найвищу діагностичну цінність СА 125 спостерігають у пацієнток з епітеліальним раком яєчників – цей маркер вважають золотим стандартом для моніторингу перебігу хвороби, контролю ефективності лікування, виявлення рецидивів. Водночас рівень СА 125 може бути підвищеним і за інших онкологічних процесів (рак підшлункової залози, молочної залози, легень, товстої кишки), а також за неонкологічних станів: ендометріоз, міома матки, запальні захворювання органів малого таза, вагітність (особливо в I триместрі), менструація, цироз печінки.

У зв’язку з невисокою специфічністю показника інтерпретувати результати потрібно в контексті клінічної картини та в поєднанні з іншими онкомаркерами (HE4, СА 19-9, СА 50, СА 72-4, РЕА, BRCA-мутації). Наприклад, поєднане визначення СА 125 і HE4 дає змогу застосовувати ROMA-індекс (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) – інструмент для оцінювання ризику епітеліального раку яєчників у передменопаузі та постменопаузі.

Також маркер може бути використаний у динамічному спостереженні за пацієнтками із сімейним або спадковим ризиком розвитку раку яєчників.

• Венозна кров

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки: